1. Introduction:
La
freination: c'est la
faculté de saisir avec un organe approprié.
La finalité
principale du membre supérieur, l'épaule, en assurant l'orientation spatiale du
bras.
La prise;
action mécanique de solidarisation de la main à l'objet.
La main
fonctionne en harmonie.
Avec les
organes des sens.
Système nerveux
central.
Prise
mécanique.
Chaque
altération de cette propriété va compromettre la fonction de la main, dans son
bute essentiel de la préhension.
Le squelette de
la ceinture de chaque membre, supérieur est formé de; clavicule et
scapulaire et tête humérale.
Le squelette de
la partie libre, humérus radius, cubitus, os du carpe, os de la main.
Complexe
articulaire de l'épaule: L'épaule n'est qu'une articulation comme la hanche,
mais, un ensemble fonctionnel qui permet de relier le membre supérieur au
thorax, c'est la plus mobile, mais, relativement fragile, luxation et
subluxation.
La mobilité
obtenue grâce à un sphéroïde non concordante et également par la libération de
la scapula sur la cricostal. Ce complexe articulaire possède trois degrés de
liberté.
Cet ensemble
doit assurer une double fonction:
A la fois
mobilisation de grande amplitude, du bras et du poignet.
Ce qui permet
d'amener la main dans très grande espace.
La stabilité
par le cas ou le membre supérieur aura besoin de force, (prise forte, maintient
des objets, appuie sur les deux mains).
Ce complexe
formé par cinq articulations, reparties en deux groupes;
Premier groupe:
articulation scapulo-humérale:
La plus importante,
c'est une vraie articulation au sens anatomique.
Articulation
sous deltoïdienne: fausse articulation, ce n'est pas une articulation au sens
anatomique, (physiologique).
Notez bien; la
sous deltoïdienne, est mécaniquement liée à la scapulo-humérale.
Deuxième
groupe: articulation scapulo-thoracique, fausse articulation, fait glisser le
scapulo sur la cage thoracique.
Articulation:
c'est une articulation vraie, n'autorise que de petits mouvements.
Articulation
sterno contractile articulaire.
2. Mobilité et
scapulation:
Espace
scapulo-thoracique: La scapula participe à tout le mouvement de la ceinture et
de l'épaule, et comprend deux espaces, de tissus celluleux, disposé de part et d'autre
part du même grand dentelé.
Syssarcoses serrato
scapulaire, comprise entre les muscles sous scapulaires, et grand dentèle.
Syssarcoses
serrato thoraciques: comprises entre les muscles dentelés antérieurs et la
paroi thoracique.
S'il se
prolonge en arrière entre les muscles rhomboïdes.
3. Mouvement de la
scapula:
a.
Abduction-adduction:
Adduction: L'os de l'omoplate se déplace en
dedans, il a tendance à s'orienter dans un plan frontal, la cavité glénoïde
regarde directement en dehors, c'est-à-dire, l'angle entre la clavicule et l'omoplate à tendance de
s'ouvrir soixante dix degrés.
L'abduction;
lorsque l'omoplate se déplace en dehors, la cavité glénoïde regarde plus
directement en avant. Parce que celle-ci
la scapula à tendance de se sagittaliser; c'est-à-dire, l'ongle entre la
clavicule et l'omoplate à tendance de se fermer soixante degrés.
Entre ces deux
positions extrêmes, on a une amplitude globale effectuée par le changement
d'orientation de la glène quarante degrés un peu prés.
Mouvement
d'élévation, abaissement:
Axe: verticale.
Amplitude: de
dix à deuze degrés.
Notez bien: les
déplacements verticaux s'accompagnent nécessairement dune certaine bascule.
b.
Mouvement de sonnette:
Le centre de
mouvement des rotations se situe au dessous de milieu de l'épine de l'omoplate,
autour d'un axe horizontal au plan de l'omoplate.
De rotation
sont définie par le déplacement inférieur du scapula. (La pointe).
Rotation latérale, la pointe se porte en
dehors, la cavité glénoïde s'oriente vers le haut; quarante cinq degrés.
Rotation
médiane; la pointe de l'omoplate se porte en haut, la glène tente de regarder en bas; (vingt cinq
degrés).